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目的:探討23G微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)治療球形視網(wǎng)膜脫離的療效及其安全性。方法:2010年1月至2013年12月在我院就診的36例(36眼)球形視網(wǎng)膜脫離病例,接受23G微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù),術(shù)后隨訪裂隙燈、眼壓、最佳矯正視力、間接檢眼鏡檢查和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:隨訪時(shí)間9~18(12.7±2.1)個(gè)月,術(shù)后視網(wǎng)膜解剖復(fù)位率97.2%(35/36眼),1眼在術(shù)后視網(wǎng)膜未完全復(fù)位,2周后下方發(fā)現(xiàn)新裂孔,行鞏膜外扣帶術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位。末次隨訪最佳矯正視力顯著高于術(shù)前,除術(shù)中手術(shù)切口滲漏縫合6眼(16.7%),術(shù)后一過性眼壓升高9眼(25.0%),前房少量積血1眼(2.8%),晶狀體羽毛狀混濁5眼(13.9%)外,未出現(xiàn)醫(yī)源性裂孔、脈絡(luò)膜脫離、眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論:23G微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)治療球形視網(wǎng)膜脫離是安全有效的。
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目的 :探討白內(nèi)障超聲乳化玻璃體切除聯(lián)合人工晶體植入三聯(lián)術(shù)的可行性和安全性。方法 :對 10例 10只眼進(jìn)行上述聯(lián)合手術(shù) ,3例眼外傷造成的玻璃體出血合并白內(nèi)障 ,7例糖尿病玻璃體出血合并白內(nèi)障。先行白內(nèi)障超聲乳化 ,再行閉合式玻璃體切除 ,最后植入人工晶體。結(jié)果 :術(shù)后最佳矯正視力提高者 6例 ,其中 2例的最佳矯正視力為 0 5 ;與術(shù)前相同的 2例 ;2例較術(shù)前下降。結(jié)論 :三聯(lián)手術(shù)方式是安全可行的 ,影響術(shù)后視力的主要因素是視網(wǎng)膜病變和眼外傷的程度。手術(shù)成功的關(guān)鍵是眼前段、眼后段醫(yī)生的配合和選擇合適的病人。
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