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榆林市電力建設(shè)總公司安裝表單 表單編號(hào): YLGD-F0859-0 混凝土電桿基礎(chǔ)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 記錄編號(hào): 年 月 日填 分部工程 基礎(chǔ)工程 分項(xiàng)工程 混凝土電桿基礎(chǔ)施工 分段 段( 號(hào)至 號(hào)) 性質(zhì) 項(xiàng) 目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(允許偏差) 檢查結(jié)果 (抽查點(diǎn) ) 評(píng)級(jí) 合格 優(yōu)良 主要 預(yù)制件規(guī)格、數(shù)量 符合設(shè)計(jì)要求 主要 鐵件及金具規(guī)格、數(shù)量 符合設(shè)計(jì)要求 主要 底盤埋深 (mm) +100 / -50 +100 / 0 主要 卡盤埋深( mm) ±50 ±40 主要 拉盤埋深 (mm) +100 主要 底盤高差(雙桿) 5 ‰ 主要 基礎(chǔ)中心橫線路位移 50mm 40mm 一般 回填土 密實(shí) 防沉層完整 一般 拉線棒 無彎曲、銹蝕 回頭方向一致 質(zhì)量評(píng)定 主要指標(biāo)檢驗(yàn) 個(gè),其中優(yōu)良 個(gè);一般指標(biāo)檢驗(yàn) 個(gè), 其中優(yōu)良 個(gè),合格 個(gè)。本段分項(xiàng)工程評(píng)定 級(jí)。 建設(shè)單位(代表):
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混凝土鐵塔基礎(chǔ)檢查及評(píng)級(jí)記錄 工程名稱:南水北調(diào)中線一期桃岔渠首樞紐電站送出工程 施工負(fù)責(zé)人: 安全員: 質(zhì)檢員: 監(jiān)理: 桿 塔 號(hào) G1 桿塔 形式 QDJ1- 14 施 工 基 面 ±0 施工日期 2013年 9月 30日 基礎(chǔ) 形式 混凝 土 檢查日期 2013年 10月 2日 序 號(hào) 檢查(檢驗(yàn)) 項(xiàng)目 性質(zhì) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(允許偏差) 檢查結(jié)果 評(píng) 級(jí)合格 合格 1 混凝土規(guī)格、 數(shù)量 關(guān)鍵 符合設(shè)計(jì)和《規(guī)范》第 2.0.19條要求 符合設(shè)計(jì)要求 優(yōu) 良 2 混凝土強(qiáng)度 關(guān)鍵 設(shè)計(jì)值: C20 試塊強(qiáng)度 /MPa; 試驗(yàn)報(bào)告編號(hào): 優(yōu) 良符合設(shè)計(jì)要求 3 鐵件、金具 規(guī)格、數(shù)量 關(guān)鍵 符合設(shè)計(jì)要求 符合設(shè)計(jì)要求 優(yōu) 良 4 基礎(chǔ)坑深 /mm 關(guān)鍵 設(shè)計(jì)值: 4100 4115 優(yōu) 良+20, -20 5 底層高度 /mm 關(guān)鍵 設(shè)計(jì)值: 1000 1005 優(yōu)
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