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更新時間：2025.05.10
隧道表格質(zhì)驗(yàn)表通用表

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____________檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 質(zhì)驗(yàn)表（隧） 1—1 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 合同號： 施工單位： 編 號： 單位 (子單位 )工程名稱 分部 (子分部 )工程名稱 驗(yàn)收部位 序號 項(xiàng)目 檢驗(yàn)依據(jù) /允許偏差（規(guī) 定值或 +/- 偏差值）（mm） 檢查結(jié)果 / 實(shí)測點(diǎn)偏差值或 實(shí)測值 監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員） 施工班組長 質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 南京市市政工程質(zhì)量安全監(jiān)督站監(jiān)制 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 質(zhì)驗(yàn)表（隧） 1—2 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 合同號： 施工單位： 編 號： 單位 (子單位 )工程名稱 分部 (子分部 )工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 檢驗(yàn)批數(shù) 序號 檢驗(yàn)批部位、區(qū)段 施工單位檢查評定結(jié)果 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 1 2

質(zhì)監(jiān)站專用表格

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14 樁 基 工 程質(zhì) 量 驗(yàn) 收 報 告 注：驗(yàn)收內(nèi)容應(yīng)反映各項(xiàng)設(shè)計(jì)值的完成情況。 建設(shè)單位及工程名稱 樁基施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理 樁 基 類 型 樁 數(shù) 造 價 施工起止日期 驗(yàn)收日期 驗(yàn) 收 內(nèi) 容 施工單位評定意見： 項(xiàng)目經(jīng)理： （公章） 年 月 日 總包或交接單位驗(yàn)收意見 項(xiàng)目經(jīng)理： （公章） 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收意見： 總監(jiān)理工程師： （公章） 年 月 日 設(shè)計(jì)（勘察）單位驗(yàn)收意見： 設(shè)計(jì)（勘察）責(zé)任人： （公章） 年 月 日 建設(shè)單位驗(yàn)收結(jié)果： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日 地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收報告 16 注：驗(yàn)收內(nèi)容應(yīng)反映工程實(shí)物質(zhì)量和質(zhì)保資料驗(yàn)收情況。 建設(shè)單位及工程名稱 江陰貝克吉利尼護(hù)膚化學(xué)有限公司 施工單位 江陰一建建設(shè)有限公司 結(jié)構(gòu)類型 框架 層 數(shù) 1 建筑面積（ m2） 345.7 施工起止日期 驗(yàn)收日期 驗(yàn) 收 內(nèi) 容 施工單位評定意見： 合

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