菏澤市建設工程消防驗收申報表

建設工程消防驗收申報表范例 篇一：建設工程消防驗收申報表 編號：大公消（申）字[20xx]第xxx號 建設工程消防驗收申報表（樣本） 工程名稱xx商業(yè)廣場 建設單位自貢市xx房地產開發(fā)有限公司（蓋章） 申報日期20xx年x月x日 中華人民共和國公安部制 說明 一、在填表前，應當閱讀《中華人民共和國消防法》和 公安部 《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，并確知享有的權利和 應盡的責任。 二、提交材料的裝訂規(guī)格，應當按照a4紙的規(guī)格。三、 填寫應當使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水，字跡要清 楚，文面要整潔。 四、表格設定的欄目，要逐項填寫；不需填寫的，要劃 去?！奥?lián)系人”、“聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方 式。 五、表格中出現多個“□”，表示有多個內容可供選擇， 在選中內容前的“□”內打√。 六、“竣工驗收情況說明”中，設計單位應對該工程是 否符合經消防設計審核

1/6 建設工程消防驗收申報表 工程名稱市商業(yè)公司商業(yè)樓 建設單位市商業(yè)公司（印章） 填表日期年月日 中華人民共和國公安部制 2/6 建設單位市商業(yè)公司 法定代表人 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱市商業(yè)公司商業(yè)樓聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址市人民大道號使用性質商業(yè) 類別√新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號公消審字[]第號審核日期年月日 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位市建筑設計研究院級 施工單位 市建筑工程公司級 建筑公司級 監(jiān)理單位市建筑工程監(jiān)理公司級 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （） 占地面積 （） 建筑面積（） 地上地下地上地下 市商業(yè)公司商 業(yè)樓 鋼筋混凝 土 一級層層 儲設置位置總容量（

編號：大公消（申）字[20xx]第xxx號 建設工程消防驗收申報表（樣本） 工程名稱xx商業(yè)廣場 建設單位自貢市xx房地產開發(fā)有限公司（蓋章） 申報日期20xx年x月x日 中華人民共和國公安部制 說明 一、在填表前，應當閱讀《中華人民共和國消防法》和公安部《建設工程 消防監(jiān)督管理規(guī)定》，并確知享有的權利和應盡的責任。 二、提交材料的裝訂規(guī)格，應當按照a4紙的規(guī)格。 三、填寫應當使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水，字跡要清楚，文 面要整潔。 四、表格設定的欄目，要逐項填寫；不需填寫的，要劃去?！奥?lián)系人”、 “聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方式。 五、表格中出現多個“□”，表示有多個內容可供選擇，在選中內容前的 “□”內打√。 六、“竣工驗收情況說明”中，設計單位應對該工程是否符合經消防設計 審核合格的消防設計文件的情況予以說明，并加蓋單位印章；施工單位應 對該工程

1/6 建設工程消防驗收申報表 工程名稱市商業(yè)公司商業(yè)樓 建設單位市商業(yè)公司（印章） 填表日期年月日 中華人民共和國公安部制 2/6 建設單位市商業(yè)公司 法定代表人 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱市商業(yè)公司商業(yè)樓聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址市人民大道號使用性質商業(yè) 類別√新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號公消審字[]第號審核日期年月日 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位市建筑設計研究院級 施工單位 市建筑工程公司級 建筑公司級 監(jiān)理單位市建筑工程監(jiān)理公司級 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （） 占地面積 （） 建筑面積（） 地上地下地上地下 市商業(yè)公司商 業(yè)樓 鋼筋混凝 土 一級層層 儲設置位置總容量（

建設工程消防驗收申報表（樣本） 工程名稱xx商場建設工程或xx商場裝修工程 建設單位xx市xx房地產開發(fā)有限公司（蓋章） 申報日期20xx年x月x日 中華人民共和國公安部制 說明 一、在填表前，應當閱讀《中華人民共和國消防法》和公安部 《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，并確知享有的權利和應盡的責任。 二、提交材料的裝訂規(guī)格，應當按照a4紙的規(guī)格。 三、填寫應當使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水，字跡要清 楚，文面要整潔。 四、表格設定的欄目，要逐項填寫；不需填寫的，要劃去?！奥?lián) 系人”、“聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方式。 五、表格中出現多個“□”，表示有多個內容可供選擇，在選 中內容前的“□”內打√。 六、“竣工驗收情況說明”中，設計單位應對該工程是否符合 經消防設計審核合格的消防設計文件的情況予以說明，并加蓋單位 印章；施工單位應對該工程消防

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□√新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b1□

編號： 建設工程消防驗收申報表 工程名稱××綜合樓 建設單位××房地產開發(fā)公司（蓋章） 申報日期20××年×月×日 中華人民共和國公安部制 建設單位××房地產開發(fā)公司聯(lián)系人李×× 工程名稱××綜合樓驗收聯(lián)系電話1391111111 工程地址北京市××區(qū)××街使用性質辦公樓 《建設工程消防設計審核 意見書》編號 京公消審[2009]第××號時間×年×月×日 單位類別單位名稱 資質 等級 負責人聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位××設計公司×級劉××趙××1391111111 施工單位××建筑公司×級王××楊××1391111112 監(jiān)理單位××監(jiān)理公司×級張××陳××1391111113 工 程 基 本 情 況 建筑物名稱結構 耐火 等級 高度層數 建筑面積 （儲量） 火災危險性類別 ××寫字樓框架一級55

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位xxx 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （㎡） 建筑面積（㎡） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a

編號： 建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（蓋章） 申報日期 中華人民共和國公安部制 說明 一、在填表前，應當閱讀《中華人民共和國消防法》和 公安部《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》，并確知享有的權利 和應盡的責任。 二、提交材料的裝訂規(guī)格，應當按照a4紙的規(guī)格。 三、填寫應當使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水，字 跡要清楚，文面要整潔。 四、表格設定的欄目，要逐項填寫；不需填寫的，要劃 去?！奥?lián)系人”、“聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方 式。 五、表格中出現多個“□”，表示有多個內容可供選擇， 在選中內容前的“□”內打√。 六、“竣工驗收情況說明”中，設計單位應對該工程是 否符合經消防設計審核合格的消防設計文件的情況予以說 明，并加蓋單位印章；施工單位應對該工程消防施工質量是 否符合國家工程建設消防技術標準，是否滿足消防設計文件 要求，是否存在擅自改變消防設計、降低消防施工質量

說明 1.此表由建設單位填寫并加蓋印章，沒有單位印章的，應由其負責人簽名。 填表前請仔細閱讀《中華人民共和國消防法》和《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》， 確知享有的權利和應盡的義務。 2.建設單位應如實填寫各項內容，對提交材料的真實性、完整性負責，不 得虛構、偽造或編造事實，否則將承擔相應的法律后果。 3.填寫應使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水或打印，字跡清楚，文面整 潔，不得涂改。 4.表格設定的欄目，應逐項填寫；不需填寫的，應劃去。建設單位的法定 代表人或主要負責人、聯(lián)系人姓名和聯(lián)系電話必須填寫。 5.表格中的“□”，表示可供選擇，在選中內容前的“□”內畫√。 6.提交的材料請使用國際標準a4型紙打印、復印或按照a4型紙的規(guī)格 裝訂，其中“證明文件”、“合格證”均為復印件，經申請人簽名確認并注明 日期，并由公安機關消防機構受理人員現場核對復印件與原件是否一致。 7

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b1

建設工程消防驗收申報表 （一）適用范圍 建設工程消防驗收申報表是公安消防機構接受消防行政許可事項中建設 單位申請建設工程消防驗收而使用的法律文書。 （二）程序要求 公安部119號令《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》第十七條規(guī)定：公安機關 消防機構應當自受理消防驗收申請之日起二十日內組織消防驗收，并出具消防 驗收意見。 （三）制作要求 本文書屬多聯(lián)式填充性文書，包括封面、申報表和填表說明三部分。 1、封面。主要內容包括工程名稱、建設單位和填表日期。 “工程名稱”按照建設項目批準文件名稱填寫；“建設單位”填寫負責 工程項目開發(fā)建設的單位名稱并加蓋行政公章，申報日期以建設單位將申報資 料收集并送達行政許可受理窗口當日日期。 2、申報表。由工程項目基本信息和工程項目申報內容基本信息組成。此 聯(lián)由建設單位根據申報工程的驗收情況如實填寫。 （1）工程項目基本信息。 建設單位和法定代表人：按照開發(fā)建設單位營

--..-- word可編輯. 建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位 填表日期 中華人民共和國公安部制 --..-- word可編輯. 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲設置位置總容量（m3） --..-- word可編輯. 罐 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （㎡） 建筑面積（㎡） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b1

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□√新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期年月日 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b1□b

建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位（印章） 填表日期 中華人民共和國公安部制 建設單位 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址使用性質 類別□新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途） 《建設工程消防設計審核意見書》文號審核日期 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/ 主要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位 施工單位 監(jiān)理單位 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 儲 罐 設置位置總容量（m3） 設置型式 浮頂罐（□外□內）□固定頂罐□臥式罐 球形罐（□液體□氣體）可燃氣體儲罐（□干式□濕式）□其他 儲存形式□地上□半地下□地下儲存物質名稱 堆 場 儲量儲存物質名稱 □建筑保溫 材料類別□a□b1

—1— 建設工程消防驗收備案申報表 （過渡期） 工程名稱xxxxxx 建設單位xxxxxxxxxxxxx（印章） 填表日期 —2— 建設單位法定代表人/主 要負責人 聯(lián)系電話 工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話 工程地址竣工驗收完成日期 類別新建□擴建□改建（□裝修□建筑保溫□改變用途）使用性質住宅 施工許可證號消防設計備案憑證 文號 單位類別單位名稱資質等級 法定代表人/主 要負責人 聯(lián)系人聯(lián)系電話 設計單位甲級 施工單位 一級 一級 監(jiān)理單位甲級 單體建筑名稱結構類型耐火等級 層數建筑高度 （m） 占地面積 （m2） 建筑面積（m2） 地上地下地上地下 b-5#樓 鋼筋混凝 土剪力墻 地上二級 地下一級 141 地上40.6 地下4.9 788.410787739.6 b-8#樓 鋼筋混凝 土剪力墻 地上二

建設工程消防驗收辦事指南 一、行政審批項目名稱、性質 1．名稱：建設工程消防驗收 2．性質：行政許可 二、設定依據 《中華人民共和國消防法》 三、實施權限和實施主體 設區(qū)市、縣級公安機關 四、行政審批條件 根據《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》第二十三條第一款規(guī)定， 大型人員密集場所和其它特殊建設工程應符合《建設工程消防驗 收評定規(guī)則》（ga836-2009）。 五、實施對象和范圍 根據《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》第十三條、第十四條規(guī) 定，對具有下列情形之一的人員密集場所和特殊建設工程竣工 后，建設單位應當向出具消防設計審核意見的公安機關消防機構 申請消防驗收。 1.建筑總面積大于20000平方米的體育場館、會堂，公共展覽館、 博物館的展示廳； 2.建筑總面積大于15000平方米的民用機場航站樓、客運車站候 車室、客運碼頭候船廳； 3.建筑總面積大于10000平方米的賓館、飯店、商場、

1 建設工程消防驗收辦理指南 一、驗收范圍： 同消防設計審核范圍。 依法應當經公安機關消防機構進行消防設計審核的建設 工程竣工后，建設單位應當向出具消防設計審核意見的公安 機關消防機構申請消防驗收。 二、驗收依據： 《中華人民共和國消防法》； 《建設工程消防監(jiān)督管理規(guī)定》等消防法規(guī)； 建設工程消防驗收評定標準。 三、申報材料： （一）建設工程消防驗收申報表； （二）工程竣工驗收報告； （三）消防產品質量合格證明文件； （四）有防火性能要求的建筑構件、建筑材料、室內裝 修裝飾材料符合國家標準或者行業(yè)標準的證明文件、出廠合 格證； （五）消防設施、電氣防火技術檢測合格證明文件； （六）施工、工程監(jiān)理、檢測單位的合法身份證明和資 質等級證明文件； （七）其他依法需要提供的材料。 2 備注：消防產品質量合格證明文件具體要求 （1）實施國家強制性認證的產品應提供公安部消防產 品合格評定中心頒發(fā)的

1/3 建設工程消防驗收 辦事指南 一、事項名稱與編號 （一）事項名稱：建設工程消防驗收 （二）編號： 二、事項類別 行政許可 三、審批單位 寧德市公安消防支隊 四、審批對象 適用于新建、擴建、改建（含室內外裝修、建筑保溫、 用途變更）建設工程的消防驗收： 不適用住宅室內裝修、村民自建住宅、救災和非人員 密集場所的臨時性建筑的建設活動。 對具有下列情形之一的人員密集場所，建設單位應當 向公安機關消防機構申請消防驗收： （一）支隊防火監(jiān)督處依法負責寧德市以下新建、擴 建、改建（含室內裝修、建筑保溫、用途變更，下同）建 設工程的消防設計審核：矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。矚慫潤厲釤瘞睞 櫪廡賴賃。 、建筑總面積大于二萬平方米的體育場館、會堂，公 共展覽館、博物館的展示廳及設有此類場所的建設工程； 、建筑總面積大于一萬五千平方米的民用機場航站 樓、客運車站候車室、客運碼頭候船廳及

建設工程消防驗收設施測試 （非審批事項） 一、審批單位：消防大隊 二、受理范圍： （一）測試范圍： 設置有火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、室內外消火栓系統(tǒng)、泡沫滅火系統(tǒng)、氣 體滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)、應急照明和疏散指示系統(tǒng)以及防火門、防火卷簾等消防設施的下 列新建、改建、擴建建設工程（不含單獨申報“內部裝修工程+自動消防設施”驗收的工程）： 1．建筑總面積大于20000平方米的體育場館、會堂、公共展覽館、博物館的展示廳； 2．建筑總面積大于15000平方米的民用機場航站樓、客運車站候車室、客運碼頭候船 廳； 3．建筑總面積大于10000平方米的賓館、飯店、商場、市場； 4．一類高層公共建筑； 5．二級及以上石油庫，液化石油氣、天然氣庫，占地面積大于20000平方米的甲、乙 類大型化工企業(yè)； 6．獨立的地下公共建筑、城市軌道交通、隧道工程以及納入省市重點建設工程計