明渠混凝土預(yù)制塊襯砌單元工程質(zhì)量評定表

項次 1 1 2 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 合格數(shù) (點) 合格率 (％) 項目鎮(zhèn)質(zhì)量 監(jiān)督 % 評定意見單元工程質(zhì)量等級 共檢測 保證項目全部符合質(zhì)量標準，檢測項目實測點，合格率%。 項次 項次 基本項目檢驗記錄 允許偏差項目 設(shè)計 值 （m） 允許偏差 （mm） 點，合格率 注：1、渠底寬度≥5m，或邊坡長度≥3m時取最大值。反之，取最小值 2、檢驗方法與數(shù)量詳見《渠道工程評定標準》有關(guān)內(nèi)容 ±30 伸縮縫間距 施工隊負 責(zé)人 監(jiān)理單位 ±50 點，其中合格 排水孔位置 堤頂高程±(20～30) 渠道上口寬度±(20～50) 表面平整度10～15 渠底寬度±(20～40) 渠道中心線位置±(20～30) 砌縫外觀質(zhì)量 砌縫基本平直，錯縫符 合要求?？p寬合格率≥ 70% 實測值 渠底高程

項 次 1 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1 砌縫基本 平直，錯 縫符合要 求?？p寬 合格率≥ 70% 砌縫基本平 直，錯縫符 合要求?？p 寬合格率≥ 90% 2砌縫砂漿 基本飽滿 砌縫砂漿飽 滿密實 設(shè)計值 允許偏差值 （mm） 12345678910 10 -20 2±(20～30) 3±(20～40) 415～20 5±(20～30) 6±(30～50) 7±50 8±30 項 次 項 次 合格 數(shù) (點) 合格 率 (%) 允許偏差項目 檢驗記錄基本項目 保證項目全部符合質(zhì)量標準，基本項目達到標準，檢測項目實測點，合格率% 施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位 渠道上口寬度 伸縮縫間距 排水孔位置 共檢測點，其中合格點，合格率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 實測

表ts1-21混凝土預(yù)制塊襯砌單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱沙灣縣鑫融農(nóng)牧業(yè)科技示范基地土地整理項目單元工程量 分部工程名稱斗渠工程檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位斗渠1預(yù)制塊襯砌0+000-0+200評定日期年月日 項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1△混凝土預(yù)制塊 有出廠合格證，尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面清潔平 整 合格 2 △混凝土預(yù)制塊鋪 砌 平整、穩(wěn)定，縫線規(guī)則平整、穩(wěn)定，縫線規(guī)則合格 3△砌縫砌縫密實、均勻平整砌縫密實、均勻平整合格 4砂漿 砂漿強度符號設(shè)計要求，厚度滿足設(shè)計要 求，攤鋪均勻，平整 砂漿強度符號設(shè)計要求，厚度滿足 設(shè)計要求，攤鋪均勻，平整 合格 5 △伸縮縫結(jié)構(gòu)形式、 嵌縫材料 伸縮縫結(jié)構(gòu)形式、嵌縫材料規(guī)格符合設(shè)計要 求，有原材料證

渠道混凝土板襯砌單元工程質(zhì)量評定表 表30 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄 1混凝土板，砂漿、細石砼 強度及油膏的質(zhì)量 符合設(shè)計要求與施工規(guī)范規(guī)定 2伸縮縫潔凈，填縫飽滿，密實，粘結(jié)牢固 3防滲材料 防滲材料質(zhì)量必須符合設(shè)計要求，鋪 設(shè)基面必須平整光潔，無樹根、礫石 等堅硬物質(zhì)，不許有劃破、粘結(jié)或扣 結(jié)不牢等缺陷。如是塑料薄膜應(yīng)上下 左右對稱均勻分布5%的皺折 4砌縫養(yǎng)護符合施工規(guī)范規(guī)定 項 次 基本項目 質(zhì)量標準 檢驗記錄 質(zhì)量等級 合格優(yōu)良合格優(yōu)良 1板縫澆筑 砌縫飽滿，澆筑 基本密實，板縫 板體結(jié)合牢固， 基本沒有開裂， 測點合格率≥ 85％ 砌縫飽滿，澆筑 密實，板縫板體 結(jié)合牢固，沒有 開裂，測點合格 率≥95％ 項

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分，以每一段、塊（或相鄰兩變形縫間） 砌體為一個單元工程。 2．檢測數(shù)量：坡面平整度沿堤軸線長或每10~20m應(yīng)不少于一個測點。 3．檢測項目合格率為合格點數(shù)除以總測點數(shù)。 4．單元工程質(zhì)量標準。 合格：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于70%。 優(yōu)良：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于90%。 水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢測日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)劃 檢 測 項

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分，以每一段、塊（或相鄰兩變形縫間） 砌體為一個單元工程。 2．檢測數(shù)量：坡面平整度沿堤軸線長或每10~20m應(yīng)不少于一個測點。 3．檢測項目合格率為合格點數(shù)除以總測點數(shù)。 4．單元工程質(zhì)量標準。 合格：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于70%。 優(yōu)良：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于90%。 水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢測日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)劃 檢 測 項

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分，以每一段、塊（或相鄰兩變形縫間） 砌體為一個單元工程。 2．檢測數(shù)量：坡面平整度沿堤軸線長或每10~20m應(yīng)不少于一個測點。 3．檢測項目合格率為合格點數(shù)除以總測點數(shù)。 4．單元工程質(zhì)量標準。 合格：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于70%。 優(yōu)良：檢查項目達到質(zhì)量標準，坡面平整度合格率不小于90%。 水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢測日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)劃 檢 測 項

水利水電工程 表1.5混凝土單元工程評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建工程iv 標段 單元工程量 分部工程名稱 6+310.47~6+314.65 堤身工程 施工單位 桂林市**水利電力 建筑安裝工程公司 單元工程名稱、部位 堤身砼74.5~77.0 iv-4-1-13 評定日期2003年月日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板優(yōu)良 3△鋼筋合格 4止水、伸縮縫和排水管安裝優(yōu)良 5△混凝土澆筑優(yōu)良 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序---鋼筋 工序質(zhì)量為:、混凝土澆筑工序質(zhì) 量為:。 施 工 單 位 建設(shè) （監(jiān)理） 單 位 水利水電工程 表1.5-1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱 **市江北中堤擴建 工程iv標段 單元工程量 分部工程

表5.10堤防工程混凝土預(yù)制塊制作單元工程質(zhì)量評定表 項目名稱：合同編號：no.： 單位工程名稱或編碼單元工程量 分部工程名稱或編碼檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項 次 項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1 澆制模具的形狀、 尺寸及剛度 符合設(shè)計要求，剛度好 2入模的混凝土 振搗密實、無蜂窩、空 洞、麻面 3混凝土表面表面光滑、平整 4混凝土質(zhì)量情況 混凝土強度必須滿足設(shè) 計要求 5碰損掉角無 6裂縫無 7養(yǎng)護養(yǎng)護時間不少于14天 檢 測 項 目 1厚度 符合設(shè)計要求 允許偏差±0.5cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 2邊長、對角線長度 符合設(shè)計要求 允許偏差±≤0.5cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 檢測情況檢測總點數(shù)個，合格點數(shù)個，合格率% 施工單位

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 施工單位自評意見 平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 項目法人（項目村） 復(fù)核意見 核定質(zhì) 量等級 2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 鎮(zhèn)人民政府項目鎮(zhèn)質(zhì)量監(jiān)督 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率 施工隊名稱（負責(zé)人） 注：1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 2.評定日期由質(zhì)量監(jiān)督單位負責(zé)填寫。 檢 查 項 目 檢 測 項 目 1 2 1 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 坡面平整度 合格率 檢測人員 項目村質(zhì)量監(jiān)督人員核定人員 質(zhì)量 等級 單元工程名稱、部位年月日 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 綿竹市小型農(nóng)田水利重點縣建設(shè)工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱 分部工程名稱年月日

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 3432 初檢 負責(zé)人 注 ： 堤防工程 1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 核定人 監(jiān)理單位名稱 測量員 終檢 負責(zé)人 施工單位名稱 優(yōu)良 施工單位自評意見 優(yōu)良同意自評意見 優(yōu)良 0.941 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表 面清潔平整 模具準確，表面平整 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 合格率檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 分部工程名稱堤防護坡1999年10月20日 單元工程名稱、部位 12#單 元,24k+3000~24k+800 1999年10月21日 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目 合格率94.1%。 單位工程名稱大溪河堤護坡工程 表堤11

表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表例表

單元工程量 檢驗日期 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 3432 初檢 負責(zé)人 注 ： 堤防工程 1.檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 核定人 監(jiān)理單位名稱 測量員 終檢 負責(zé)人 施工單位名稱 優(yōu)良 施工單位自評意見 優(yōu)良同意自評意見 優(yōu)良 0.941 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表 面清潔平整 模具準確，表面平整 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 合格率檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 分部工程名稱堤防護坡1999年10月20日 單元工程名稱、部位 12#單 元,24k+3000~24k+800 1999年10月21日 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目 合格率94.1%。 單位工程名稱大溪河堤護坡工程 表堤11

水利水電工程 混凝土單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱*********單元工程量砼38.9m3 分部工程名稱堤岸工程（1-2）施工單位******** 單元工程名稱、部位 c20砼擋土墻墻身 k1+320.83～k1+336.00左岸 （1-2-6～1） 檢驗日期2011年11月17日 項 次 工序名稱工序質(zhì)量等級 1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理合格 2模板合格 3△鋼筋/ 4止水、伸縮縫和排水管安裝合格 5△混凝土澆筑合格 評定意見單元工程質(zhì)量等級 工序質(zhì)量全部合格，主要工序——混凝土澆筑工序質(zhì)量合格,工 序質(zhì)量優(yōu)良率為0%。 施 工 單 位 2011年11月17日 建設(shè) (監(jiān)理) 單位 年月日 表1.5 水利水電工程 基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 單位工

水利水電工程 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部 位 評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一， 表面清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 檢 測 項 目 1坡面平整度 2m靠尺檢測凹凸不超 過1cm 總測點數(shù)合格點數(shù)合格率 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見 核定質(zhì)量等 級 檢查項目達到質(zhì)量標準,檢 測項目合格率% 施工單位名稱監(jiān)理單位名 稱 測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人 年月日年月日年月日 核定人 年月日 表堤11混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 1．單元工程劃分：按段、塊（或變形縫）劃分

長洲水利樞紐工程表9.11 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 項目名稱：合同編號：no： 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制塊外觀 尺寸準確、整齊統(tǒng)一， 表面清潔平整 2預(yù)制塊鋪砌平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則 檢 測 項 目 1坡面平整度 2m靠尺檢測凹凸不超 過1cm 施工單位自評意見質(zhì)量等級監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級 檢查項目達到質(zhì)量標準， 檢測項目合格率% 施工單位 名稱 監(jiān)理單位名稱 測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人 年月日年月日年月日 核定人 年月日

混凝土預(yù)制U型槽單元工程質(zhì)量評定表

表1.6混凝土預(yù)制件安裝單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱、部位檢驗日期年月日 項 次 檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄 1△構(gòu)件型號和安裝位置符合設(shè)計圖紙 2△構(gòu)件吊裝時的混凝土強度符合設(shè)計要求 3△構(gòu)件預(yù)制質(zhì)量符合設(shè)計要求 項 次 檢測項目 允許偏差 (mm)實測值 合格數(shù) (點) 合格率 (％) 1杯 形 基 礎(chǔ) 中心線和軸線的移位±10 2杯形基礎(chǔ)底標高+0～-10 3 柱 中心線和軸線移位±5 4 垂 直 度 柱高10m以下10 柱高10m及其以上20 5安裝偏差：大體積混凝±3020 6牛腿上表面和柱頂標高±8 7吊 車 梁 中心線和軸線移位±5 8梁頂面標高±10～-5 9 屋 架 下弦中

混凝土預(yù)制u型槽單元工程質(zhì)量評定表 附表13-5編號 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項目單元工程量畝 分部工程名稱檢驗日期年月日 單元工程名稱、部位評定日期年月日 項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果評定 檢 查 項 目 1預(yù)制u型槽 尺寸準確、規(guī)格統(tǒng)一、表面整潔；鋪設(shè)平整、穩(wěn)定、 符合縫線規(guī)則 檢 測 項 目 1平整度 允許偏差 ±3（cm） 檢測點偏差 合格點數(shù)合格率 12345678910 施工單位自評意見質(zhì)量等級建設(shè)單位、監(jiān)理單位復(fù)核意見核定質(zhì)量等級 單位名稱核定人 施工單位 監(jiān)理單位 建設(shè)單位

分部工程質(zhì)量綜合評定表 綜表2 分部工程單位工程 序 號 分項工程名稱質(zhì)量等級備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 合計項，其中合格項，優(yōu)良項，優(yōu)良率%。 評 定 等 級 工程負責(zé)人： 技術(shù)負責(zé)人： 質(zhì)檢員： 年 月 日 核 定 等 級 監(jiān) 理 監(jiān) 督 年 月 日 土石方挖填單元工程質(zhì)量檢驗評定表 工程名稱：部位：表 1 保 證 項 目 項目質(zhì)量情況 1柱基、基坑、基槽和管溝極底的土質(zhì)必須符合設(shè)計要求、 并嚴禁擾動。 2填方的基底處理必須符合設(shè)計要求和施工規(guī)范的規(guī)定。 3 填方的柱基、基坑、基槽、管溝的回填土料符合設(shè)計要 求 和施

單元工程量 施工單位 評定日期 項目名稱評定 總測點數(shù)合格點數(shù) 2018 遼寧省大伙房水庫輸水工程 施工單位 2平整、穩(wěn)定、縫線規(guī)則鋪砌平整，穩(wěn)定 年月日 優(yōu)良 90 合格率%檢 測 項 目 1 符合 標準 坡面平整度2m靠尺檢測凹凸不超過1cm 檢 查 項 目 1 尺寸準確、整齊統(tǒng)一，表面 清潔平整 尺寸準確，表面平整 混凝土預(yù)制塊右上 0+200~0+3002005年9月19日 符合 標準 項次質(zhì)量標準檢驗結(jié)果 單位工程名稱d&b4標段9#洞渣場防護工程 混凝土預(yù)制塊護坡單元工程質(zhì)量評定表 預(yù)制塊外觀 預(yù)制塊鋪砌 11.06m3 分部工程名稱棄渣防護工程遼寧省水利水電工程局 單元工程名稱、部位 監(jiān)理單位 年月日 評定意見 檢查項目符合質(zhì)量標準,檢測項目合格率90%。 單元工程質(zhì)量等級

道路單元工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱杭錦后旗太陽廟鄉(xiāng)土地整理項目單元工程量 分部工程名稱施工單位 單元工程名稱評定日期年月日 序號 單元分項工程 名稱 工程量 單元分項 工程個數(shù) 合格個數(shù)優(yōu)良個數(shù)備注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 評定結(jié)果單元分項工程共個，合格個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率% 評定意見單元工程質(zhì)量等級 施工單位 年月日 建設(shè)（監(jiān)理） 單位 年月日