塑料網(wǎng)兜在清洗呼吸機(jī)管道中的應(yīng)用
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塑料網(wǎng)兜在清洗呼吸機(jī)管道中的應(yīng)用
呼吸機(jī)管道系統(tǒng)清洗和消毒方法探討
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[目的]探討呼吸機(jī)管道清洗、消毒方法,控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(vap)發(fā)生。[方法]選擇10臺(tái)使用后的呼吸機(jī),采用無(wú)菌鹽水拭子涂抹呼吸機(jī)管道出入口內(nèi)面,霧化罐內(nèi)表面培養(yǎng)分離細(xì)菌;采取規(guī)范的清洗、消毒程序后,仍在上述部位采樣培養(yǎng)分離細(xì)菌。[結(jié)果]未清洗、消毒前,污染菌主要有銅綠假單胞菌、表面葡萄球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌等;采取規(guī)范的清洗、消毒程序處理后,無(wú)菌生長(zhǎng)。[結(jié)論]呼吸機(jī)污染是醫(yī)院感染潛在的、不可忽視的危險(xiǎn)因素,規(guī)范呼吸機(jī)管道的清洗、消毒程序,對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染有重要意義。
清洗消毒器集中處理呼吸機(jī)管道的效果觀察
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目的觀察清洗消毒器集中處理呼吸機(jī)管道的消毒效果。方法采用目測(cè)法和采樣檢測(cè)法對(duì)清洗消毒器清洗呼吸機(jī)管道的效果進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果對(duì)清洗消毒器清洗消毒的300套呼吸機(jī)管道及其配件目測(cè)法觀察,清潔度合格率達(dá)99.3%。采樣清洗消毒后的呼吸機(jī)管道及其配件共50份,均未檢出存活菌,全部達(dá)到高效消毒效果。結(jié)論利用清洗消毒器對(duì)全院呼吸機(jī)管道進(jìn)行集中清洗消毒,清潔效果和消毒效果均可達(dá)到要求。
應(yīng)用清洗消毒器集中處理呼吸機(jī)管道的效果觀察
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4.3
目的觀察全自動(dòng)清洗消毒器集中處理呼吸機(jī)管道及配件的效果。方法全院各科室使用的呼吸機(jī)管道及配件均采用全自動(dòng)清洗消毒器集中清洗消毒,檢查清洗后的物品清潔度并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。結(jié)果清洗消毒呼吸機(jī)管道及配件共558套次,全部達(dá)到清潔要求,細(xì)菌培養(yǎng)均未檢出存活菌,達(dá)到高效消毒水平,符合《消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)呼吸機(jī)管道消毒的要求。結(jié)論清洗消毒器集中處理呼吸機(jī)管道及配件,能確保清洗消毒效果,利于醫(yī)院感染控制及員工自我防護(hù),且節(jié)約成本,便于統(tǒng)一管理。
呼吸機(jī)管道“小彎頭”的巧用
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4.4
使用硅膠氣囊套管的氣管切開(kāi)患者在行霧化吸入時(shí),傳統(tǒng)的方法將霧化管道直接接在氣切導(dǎo)管上進(jìn)行霧化吸入,霧化時(shí)患者停止了氧氣的吸入,導(dǎo)致患者血氧飽和度下降。為了避免
清洗消毒機(jī)不同消毒程序?qū)粑鼨C(jī)管道消毒效果的比較
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4.6
目的探討全自動(dòng)清洗消毒機(jī)對(duì)呼吸機(jī)管道的消毒效果。方法連續(xù)使用7d的呼吸機(jī)管道和濕化器共40套,隨機(jī)分成兩組,分別予經(jīng)濟(jì)程序(方法一)和嚴(yán)格程序(方法二)消毒。消毒前后采樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)。結(jié)果消毒前呼吸機(jī)管道和濕化器樣本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率100.00%,呼吸機(jī)管道細(xì)菌菌落數(shù)為(37500~75000)cfu/cm2,濕化器濕化水中細(xì)菌菌落數(shù)為20萬(wàn)~140萬(wàn)cfu/ml;消毒后方法一樣本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為15.00%,細(xì)菌殺滅率接近100.00%;方法二樣本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率為零,細(xì)菌殺滅率為100.00%。兩組樣本細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率比較差異有顯著性意義(p<0.05)。結(jié)論呼吸機(jī)管道和濕化器污染嚴(yán)重,全自動(dòng)清洗消毒機(jī)嚴(yán)格程序的消毒效果優(yōu)于經(jīng)濟(jì)程序。
呼吸機(jī)管道系統(tǒng)的清洗消毒操作步驟如下分析
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4.8
呼吸機(jī)管道系統(tǒng)的清洗消毒操作步驟如下: (回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→組裝、調(diào)試→儲(chǔ)存→發(fā)放) 一、回收 1、使用后的呼吸機(jī)由病房工作人員及時(shí)送還呼吸治療中心,呼吸治療中心工作 人員檢查機(jī)器、管道及零件等有無(wú)缺損。 2、使用呼吸機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)的病人定時(shí)更換管道一次(現(xiàn)暫定為每周一次) (1)攜帶已消毒的管理至病人床旁,通知病房醫(yī)生或護(hù)士到位,根據(jù)病情是否 允許更換管理道。 (2)更換消毒管道時(shí),必須由呼吸治療中心工人員及病房醫(yī)生或護(hù)士同時(shí)操作。 (3)危重病人被臨時(shí)中斷機(jī)械通氣,需代之以手動(dòng)復(fù)蘇器輔助通氣。手動(dòng)復(fù)蘇 器械輔助通氣,必須由病房醫(yī)生或護(hù)士操作。 (4)操作前戴口罩、帽子及清潔手套。 (5)濕化罐內(nèi)加入蒸餾水至標(biāo)記處。 (6)迅速準(zhǔn)確地撤掉已被污染的管道,同時(shí)連接好已消毒管道。檢查無(wú)誤后雙 方簽字方可離開(kāi)(更換管道后濕化器短時(shí)間低濕報(bào)警屬正?,F(xiàn)象,待溫度逐漸 上升后即可停止
呼吸機(jī)管道回收清洗消毒方法經(jīng)驗(yàn)體會(huì)
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4.7
隨著我院新病區(qū)的開(kāi)展,危重患者的增加,各種型號(hào)規(guī)格呼吸機(jī)管道使用量逐年增加,各病區(qū)清洗消毒工作量不斷增加,使得清洗消毒質(zhì)量有所下降。為了逐步實(shí)現(xiàn)呼吸機(jī)管道到消毒供應(yīng)科集中清洗消毒,我院消毒供應(yīng)科響應(yīng)醫(yī)院感染控制科以及護(hù)理部的號(hào)召對(duì)呼吸機(jī)管道實(shí)行集中密閉式回收清洗消毒,使呼吸機(jī)管道的清洗消毒質(zhì)量得到了顯著提高,體會(huì)如下。
呼吸機(jī)管道系統(tǒng)的清洗消毒操作步驟如下模板
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呼吸機(jī)管道系統(tǒng)的清洗消毒操作步驟如下: (回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→組裝、調(diào)試→儲(chǔ)存→發(fā)放) 一、回收 1、使用后的呼吸機(jī)由病房工作人員及時(shí)送還呼吸治療中心,呼吸治療中心工作 人員檢查機(jī)器、管道及零件等有無(wú)缺損。 2、使用呼吸機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)的病人定時(shí)更換管道一次(現(xiàn)暫定為每周一次) (1)攜帶已消毒的管理至病人床旁,通知病房醫(yī)生或護(hù)士到位,根據(jù)病情是否 允許更換管理道。 (2)更換消毒管道時(shí),必須由呼吸治療中心工人員及病房醫(yī)生或護(hù)士同時(shí)操作。 (3)危重病人被臨時(shí)中斷機(jī)械通氣,需代之以手動(dòng)復(fù)蘇器輔助通氣。手動(dòng)復(fù)蘇 器械輔助通氣,必須由病房醫(yī)生或護(hù)士操作。 (4)操作前戴口罩、帽子及清潔手套。 (5)濕化罐內(nèi)加入蒸餾水至標(biāo)記處。 (6)迅速準(zhǔn)確地撤掉已被污染的管道,同時(shí)連接好已消毒管道。檢查無(wú)誤后雙 方簽字方可離開(kāi)(更換管道后濕化器短時(shí)間低濕報(bào)警屬正?,F(xiàn)象,待溫度
呼吸機(jī)螺旋管道兩種清洗、消毒方法的探討
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4.6
目的:探討兩種不同消毒方法對(duì)呼吸機(jī)螺旋管道的消毒效果,從而選擇最佳消毒方式。方法:回收本院各科室病人連續(xù)使用3d的呼吸機(jī)管道,分別采用84消毒液浸泡煮沸機(jī)煮沸與多酶清洗劑超聲機(jī)清洗(冷漂和熱漂)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:多酶清洗劑超聲機(jī)清洗與傳統(tǒng)的84消毒液浸泡(細(xì)菌殺滅率與陽(yáng)性率)比較均有明顯的差異(p<0.05)。結(jié)論:多酶清洗劑超聲機(jī)清洗消毒的效果最佳。
厚煤層分層采塑料網(wǎng)假頂在煤礦的應(yīng)用
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4.6
介紹了窯街煤電公司三礦厚煤層(3煤)分層開(kāi)采改金屬網(wǎng)為塑料網(wǎng)假頂?shù)膽?yīng)用情況。應(yīng)用的塑料網(wǎng)經(jīng)國(guó)家采煤機(jī)械質(zhì)量檢驗(yàn)監(jiān)督測(cè)試中心檢驗(yàn),抗靜電、抗燃燒時(shí)間、拉斷力等安全指標(biāo)符合《煤礦井下用塑料網(wǎng)假頂檢驗(yàn)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用取得明顯的經(jīng)濟(jì)效益。
呼吸機(jī)管路清洗消毒管理制度
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1/2 呼吸機(jī)管路清洗消毒管理制度 一、清洗消毒原則 1、呼吸機(jī)外置管路及附件應(yīng)達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。 2、科室使用的呼吸機(jī)管道做到專人負(fù)責(zé),定時(shí)清洗消毒。 3、消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸,有套管的物品必須拆 成最小單元,以免影響消毒效果,并防止消毒后粘連,拆卸后應(yīng)立 即進(jìn)行清洗、消毒。 4、清洗消毒時(shí),環(huán)境安全的前提下做好自我防護(hù),應(yīng)遵循先徹 底清潔,再消毒的程序。 二、清洗和消毒程序 方法一: 1、醫(yī)務(wù)人員在清洗消毒前應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品。 2、管道多為人工合成材料、橡膠、金屬等,可用洗潔精、多酶 洗液等溶液清洗,尤其注意清潔管道中的痰痂、血漬、油污及其它 臟物殘留。 3、徹底清洗干凈后,消毒劑浸泡消毒。用含氯消毒劑500mg/l 浸泡30min。浸泡消毒時(shí)物品必須全部浸入消毒劑中,防止管路中 留有氣泡。 4、消毒完畢,必須用清水徹底沖洗干凈,放到清潔環(huán)境內(nèi)自然 晾
新材料在塑料管道中的應(yīng)用
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4.6
worldplastics-2005vol.23no.11 綜述?專論 review&feature 中國(guó)塑協(xié)專家論壇論文特輯 20世紀(jì)80年代以來(lái),我國(guó)非 常重視化學(xué)建材的發(fā)展,特別自 1995年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)由建設(shè)部、化 學(xué)工業(yè)部、中國(guó)輕工業(yè)總會(huì)、國(guó)家 建材局和中國(guó)石化總公司聯(lián)合發(fā)文 《關(guān)于加強(qiáng)我國(guó)化學(xué)建材生產(chǎn)和推 廣應(yīng)用的若干意見(jiàn)》以來(lái),塑料管 在國(guó)內(nèi)得到迅速發(fā)展。在1997年, 《國(guó)家建材推廣應(yīng)用“九五”計(jì)劃 和2010年發(fā)展規(guī)劃綱要》中明確提 出塑料管作為“九五”期間化學(xué)建 材發(fā)展重點(diǎn)。 對(duì)比金屬、水泥等管道,塑料 管道具有重量輕、不生銹、不結(jié)垢、 制造能耗低、內(nèi)壁光滑、水力條件 優(yōu)越、水質(zhì)衛(wèi)生、沒(méi)有管道二次污 染、安裝勞動(dòng)強(qiáng)度低,以及節(jié)約施 工綜合費(fèi)用等獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)。目前塑料 管道已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于市政給排 水、建筑給排水、燃?xì)廨斔?、供?采暖、農(nóng)業(yè)
橡膠手套充氣后用于支撐呼吸機(jī)管道的效果觀察
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4.4
目的探討充氣醫(yī)用橡膠手套支撐呼吸機(jī)管道預(yù)防下唇受壓及刺激性咳嗽的效果。方法將100例入住icu患者用抽簽法隨機(jī)分成兩組,a組50例,呼吸機(jī)管道除了用呼吸機(jī)臂固定外,還用一次性醫(yī)用橡膠手套充氧氣后支撐呼吸機(jī)y型螺紋管;b組50例采用傳統(tǒng)方法,呼吸機(jī)管道只用呼吸機(jī)臂固定。觀察兩組患者下唇受壓情況及刺激性咳嗽發(fā)生情況。結(jié)果a組30例受壓部位有壓痕,23例出現(xiàn)受壓部位皮膚潮紅,20例出現(xiàn)刺激性咳嗽,無(wú)壓迫性潰瘍病例;b組50例受壓部位均有不同程度的壓痕及皮膚潮紅,39例出現(xiàn)刺激性咳嗽,10例發(fā)生下唇壓迫性潰爛。結(jié)論應(yīng)用一次性醫(yī)用橡膠手套充氧氣后支撐呼吸機(jī)管道效果良好,可以減少局部并發(fā)癥的發(fā)生。
呼吸機(jī)螺紋管人工清洗不同消毒方法探討
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4.4
呼吸機(jī)螺紋管人工清洗不同消毒方法探討
呼吸機(jī)螺紋管清洗消毒方法比較
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4.6
呼吸機(jī)螺紋管清洗消毒方法比較
牡丹塑料網(wǎng)筐栽培技術(shù)與應(yīng)用
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4.6
為解決牡丹產(chǎn)業(yè)發(fā)展中不能全年移植的技術(shù)難題,經(jīng)過(guò)多年試驗(yàn),建立了牡丹網(wǎng)筐栽培技術(shù)。牡丹網(wǎng)筐栽培的主要流程:一是種苗繁育,其方法和管理同一般牡丹生產(chǎn);二是秋季移入網(wǎng)筐并假植;三是待售,一年四季均可出售移栽。實(shí)現(xiàn)了牡丹周年移栽,網(wǎng)筐栽培的苗木生長(zhǎng)整齊健壯,移植傷根少,成活率高,反苗期短,生長(zhǎng)快。
雙向拉伸塑料網(wǎng)井巷支護(hù)中的研究與應(yīng)用
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4.3
為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求,推進(jìn)礦井的雙高建設(shè),緩解采面接續(xù)壓力,達(dá)到減人提效、安全高效的目的,翟鎮(zhèn)煤礦與2012年1月份在6201e運(yùn)輸巷實(shí)驗(yàn)應(yīng)用了雙向拉伸塑料網(wǎng)。本項(xiàng)目的試驗(yàn)應(yīng)用成功為新礦集團(tuán)公司動(dòng)壓巷道頂板管理提供新思路,解決了動(dòng)壓巷道支護(hù)困難,維修量大、安全程度低的難題,為煤礦企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ),具有重要的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
在非開(kāi)挖鋪設(shè)管道中塑料管的選擇
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4.5
在非開(kāi)挖鋪設(shè)管道中pe管的選擇 北京盛達(dá)國(guó)康科技有限責(zé)任公司戴志強(qiáng) 使用塑料管進(jìn)行非開(kāi)挖鋪設(shè)對(duì)于塑料管的要求與傳統(tǒng)開(kāi)挖鋪設(shè)方 式是有差別的。在非開(kāi)挖使用塑料管初期,普通塑料管經(jīng)常被選用, 但隨著技術(shù)的發(fā)展,國(guó)外在非開(kāi)挖選用塑料管時(shí)越來(lái)越采用專門(mén)為非 開(kāi)挖制造的塑料管。 除了對(duì)于管道輸送的流體要求管材具備的指標(biāo)外,不同非開(kāi)挖鋪 設(shè)塑料管施工方式對(duì)于塑料管的要求也有不同: 水平定向鉆鋪設(shè)方式要求塑料管: —具有耐壓強(qiáng)度—管本身承受內(nèi)壓 —具有柔韌性—能夠隨孔彎曲 —具有連接強(qiáng)度和平滑—管材要承受拉力或推力 —具有抗開(kāi)裂耐劃傷性能—拖入管道過(guò)程中管道表面難免劃傷 —具有足夠的環(huán)形剛度—(尤其對(duì)于無(wú)壓管道)非開(kāi)挖鋪設(shè)的管 道不能和周圍的土壤形成“管土共同作用”,在鋪設(shè)完成后通常由管 道單獨(dú)承受外壓負(fù)荷。 u形、縮徑或裂管置換插入方式要求塑料管: —具有足夠的耐壓強(qiáng)度—與被修復(fù)的管
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道清洗消毒方法探討
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4.5
目的比較無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道在消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒和臨床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道為試驗(yàn)組,臨床使用科室自行清洗消毒的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道為對(duì)照組,比較兩組目測(cè)、棉簽檢測(cè)法、菌落數(shù)檢測(cè)的合格率。結(jié)果試驗(yàn)組清洗消毒合格率顯著高于對(duì)照組。結(jié)論無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)管道在消毒供應(yīng)中心集中處理,清洗消毒質(zhì)量明顯提高。
呼吸機(jī)管道清洗與消毒滅菌方法的改進(jìn)
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4.3
醫(yī)院為了規(guī)范管理,保障呼吸機(jī)管道的清洗、消毒滅菌質(zhì)量,確保臨床患者的醫(yī)療安全,減輕臨床護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),我院自從2010年底將全院的呼吸機(jī)管道集中至消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理?,F(xiàn)報(bào)道如下。
兩種方法對(duì)新生兒ICU呼吸機(jī)管道清洗效果比較
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4.5
目的比較兩種方法對(duì)新生兒icu呼吸機(jī)管道清洗消毒效果。方法對(duì)呼吸機(jī)管道分別采用含有效氯500mg/l含氯消毒泡騰片溶液浸泡60min后,再人工清洗后晾干和全自動(dòng)清洗機(jī)清洗2種方法進(jìn)行清洗消毒,并對(duì)清洗消毒后的呼吸機(jī)管道進(jìn)行清潔度檢查,評(píng)價(jià)清洗消毒效果。結(jié)果全自動(dòng)清洗機(jī)清洗合格率遠(yuǎn)高于人工清洗后晾干,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。結(jié)論使用全自動(dòng)清洗機(jī)能確保呼吸機(jī)管道的清洗質(zhì)量,效果優(yōu)于消毒液浸泡后再晾干方法。
復(fù)用呼吸機(jī)管道附件流程處理質(zhì)量管理
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4.4
呼吸機(jī)管道通過(guò)氣管插管或氣管切開(kāi)與病人的呼吸道黏膜相接觸,常因病人咳嗽被分泌物嚴(yán)重污染,管道結(jié)構(gòu)復(fù)雜,管腔長(zhǎng),多螺旋狀,清洗消毒有一定難度。為提高重復(fù)使用呼吸機(jī)管道及附件的清洗消毒滅菌質(zhì)量,第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院以2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》和ws310-2等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),針對(duì)呼吸機(jī)管道及附件的處理流程制定質(zhì)量管理目標(biāo),開(kāi)展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),質(zhì)量管理得到顯著提高。
塑料網(wǎng)錨噴支護(hù)
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4.4
介紹塑料網(wǎng)錨噴支護(hù)在南票邱皮溝礦試驗(yàn)、觀測(cè)和經(jīng)濟(jì)效益。
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職位:測(cè)量項(xiàng)目組長(zhǎng)
擅長(zhǎng)專業(yè):土建 安裝 裝飾 市政 園林